Внешний край радужной оболочки
Иридодиагносты обращают внимание на край радужной оболочки, который может свидетельствовать о разных заболеваниях, например, если радужку окружает ободок в виде затемнения, это может говорить о нарушении кроветворения. Белый ободок говорит о повышенном уровне холестерина в крови.
Форма зрачковой каймы говорит о состоянии иммунной системы. Это основной признак сопротивляемости организма. С возрастом ширина зрачковой каймы уменьшается, что связано с возрастным снижением иммунитета. Наиболее широкая кайма отмечается в молодом возрасте, затем она постепенно она уменьшается (приблизительно в 2 раза) к старости. Зрачковая кайма чувствительна к патологическим процессам и очень лабильна. Заболевания меняют форму зрачковой каймы, превращая ее из нормальной в патологическую (формы 3-6), характеризующейся локальной или диффузной потерей пигмента. Наличие хорошо выраженной зрачковой каймы у людей пожилого возраста указывает на высокий уровень иммунитета, адаптационно-защитных сил организма и хорошее здоровье. И наоборот, выявление патологических форм зрачковой каймы, особенно с диффузной потерей пигмента, в первую очередь у лиц молодого возраста, позволяет судить о хронических, длительно текущих заболеваниях.
Лимфатический розарий
Лимфатический розарий - белые или желтые пятнышки, напоминающие комочки ваты. Расположены близко кпериферии радужки в проекционной зоне лимфатической и сосудистой системы. Физиологи считают лимфатическую систему важнейшей, так как она выполняет транспортную, кроветворную, обезвреживающую функции в организме, доставляет гормоны к месту их действия. Лимфатический розарий возникает при:
- Нарушении обмена веществ
- Понижении сопротивляемости организма
- Перегрузке токсическими продуктами
- Предрасположенности к частым простудным заболеваниям
- Диатезах и аллергии (лимфатический розарий желтого цвета)
- При преобладании в питании сладкого и мучного.
Необходимо обращать внимание на локализацию лимфатического розария и его цвет. Лимфатический розарий в проекционной зоне какого-либо органа может говорить о нарушении лимфотока из региона, проекционная зона которого расположена поблизости, и снижении функционального состояния данного органа: носоглотка, бронхи, легкие.
Ацидоз
Ацидоз - беловатый налет на радужке. Бывает при токсико-дистрофических изменениях, сопровождающихся ацидозом (закислением организма). Ацидоз может проявляться на радужке в виде симптома «мелоподобной радужки», симптома «сметанки» или в виде белой лучистости.
Симптом «мелоподобной радужки» - беловато-голубая, беловато-серая или беловато-зеленая радужка с завуалированностью трабекул. У кареглазых желтоватый налет. Говорит о накоплении в крови молочной и др. кислот, т.е. об ацидозе. Основные причины: частые простудные заболевания, патология суставов, потребление большого количества кислотообразующих рафинированных продуктов, особенно мясной пищи.
Симптом «сметанки» - эндогенная гиперпигментация радужки в виде отбельных белых облаков или целого пояса, примыкающего к автономному кольцу снаружи. Признак выраженной аутоиммунной реакции организма.
Белая лучистость - белые лучи, расходящиеся радиально от автономного кольца к периферии, напоминающие белое сияние. Возникает при сдвиге обмена веществ в кислую сторону. Основные причины: ревматизм, патология суставов, частые простудные заболевания, кожная патология.
Лакуна
К очень распространенным и чрезвычайно важным знакам радужки относятся расщепления и углубления в ее строме. В литературе они получили название лакун (от латинского Lacuna - углубление, провал) или крипт (от греческого Krypte - углубление, подземный ход). Это распространенный и наиболее важный знак. Лакуны могут быть наследственными (80%) и приобретенными.
Лакуна - это генетически заложенная слабость, т.е. предрасположенность к патологии или наличие патологии. В последнем случае по виду лакуны можно определить стадию заболевания (острый, подстрой, хронический или дегенеративные процесс) или, что более правильно, степень выраженности изменения органов (незначительные, легкие, умеренные или грубые). Оценка лакун осуществляется по следующим параметрам:
- локализация
- размеры
- глубина
- форма
- цвет.
Локализация лакуны может иметь большее значение, чем размеры. Например, маленькая лакуна в зоне гипофиза может быть при аденоме гипофиза, а лакуна больших размеров при миозитах и другой менее грозной патологии, чем аденома гипофиза. При наличии нескольких лакун на одной радужке нередко большее значение надо придавать более крупным. Это касается в первую очередь наследственных лакун, вероятности возникновения патологических процессов в них.
По глубине различают поверхностные и глубокие лакуны. Чем более выражен воспалительный или дегенеративный процесс, тем более глубокие лакуны. По степени углубления в радужке можно косвенно судить об острой, подострой и хронической стадии заболевания.
По форме лакуны очень разнообразны. Выделяют точечные, щелевидные, ромбовидные, листообразные и прочие лакуны. Острые углы лакун могут говорить об остром процессе, особенно если это поверхностная лакуна - чаще это лакуна ромбовидной формы. Закругленные лакуны, чаще овальной формы, говорят о давности процесса. Лакуны листовидной формы часто бывают при генетически заложенной слабости органа, т.е. это наследственная лакуна. Если по краю лакуны появляется светлый валик, он будет говорить о давности процесса. Внутри лакуны и вне ее, в любом месте цилиарного пояса трабекулы могут группироваться, склеиваться, покрываться белым налетом. Это симптом «локона» или «пряди волос» - признак выраженного воспалительного процесса.
Цвет лакун имеет большое диагностическое значение. Светлая окраска может говорить об остром процессе, а темная о хроническом.
Изменение структуры и цвета радужки при воспалениях и дегенерациях органов и систем в известной степени связано с активностью патологического процесса и фактором времени.